重磅医改“包”治百病 按病种收费是什么意思?(2)
2018-01-11 17:06 来源:来源:央视财经
按病种收费,即从患者入院起,按病种治疗管理流程接受规范化诊疗,达到临床疗效标准后出院,整个过程中发生的诊断、治疗、手术等各项费用,都一次性打包收费。
医院按此标准收费,医保基金和参保患者按规定比例付费。
其实按病种收费不是什么新事物,多年前,有些医院对于一些诊疗过程相对固定的疾病都已经实行了按病种收费,只不过,当时叫“包干治病”,比如针对剖宫产、阑尾炎等疾病。在国外,按病种收费的实践也证明,能降低整体的医疗费用。
举个例子:广西腰椎间盘摘除术治疗,最高限价15000元
广西卫计委等多个部门联合试行按病种收费,把127个病种诊疗、诊断等产生的全部费用各自打包,实行最高限价,来控制医疗费用的不合理上涨。
据了解,这项规定主要在广西二、三级公立医疗机构实施,涉及神经系统、呼吸系统、消化系统、中医等19个临床专业的127个病种。
以三级公立医疗机构收费标准为例,
腰椎间盘突出症进行腰椎间盘摘除术治疗,最高限价15000元;
结肠癌术后辅助治疗最高限价13680元;
二级公立医疗机构最高收费标准以三级公立医疗机构为基准,下浮5%。
《通知》还规定,在涵盖的这些病种里,除输血费用(含血液费用)、患者出院带药、住院床位费超出普通床位费标准的部分,可单独进行收费外,医院不得另收其他费用。
如果参加基本医疗保险的患者,在治疗过程中出现严重并发症等情况,经患者(或家属)同意,并经社会保险经办机构批准后退出临床路径的,诊疗费用另行计算。
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